Mon assistance Garantie Accident de la Vie

En cas d'Accident survenu au cours d'un déplacement de moins de 90 jours consécutifs en France ou à l'Etranger

Lorsque vous êtes blessé suite à un accident survenu au cours d'un déplacement, Garantie Assistance met en place le conseil médical qui est un service d'information téléphonique. L'un des médecins de Garantie Assistance se met alors en rapport avec le médecin qui a administré les premiers soins et, s'il y a lieu, avec votre médecin traitant afin de déterminer avec précision votre situation.
 
Le médecin de Garantie Assistance pourra proposer les solutions qui lui paraissent les mieux adaptées.
 
La proposition ainsi faite constitue le conseil médical qui déclenche l'exécution des prestations et prescriptions médicales, telles qu'elles sont proposées par le médecin de Garantie Assistance.

Ouvrir tout Fermer tout

Rapatriement médical

En application du conseil médical, le médecin de Garantie Assistance propose des prescriptions ou prestations médicales pouvant être :
la poursuite du traitement, un rapatriement pouvant être effectué ultérieurement ;
le transfert vers un centre hospitalier mieux adapté, le retour au domicile étant organisé ultérieurement ;
le rapatriement par le moyen de transport qui paraît le plus adapté.
Les  transferts et les rapatriements s'effectuent :
en ambulance, véhicule sanitaire léger (VSL) ou taxi ;
en avion de ligne régulière ;
en train ;
en avion sanitaire ;
en utilisant votre véhicule conduit par un chauffeur… 
 
Garantie Assistance se charge :
de l'organisation du transfert ou du rapatriement,
de la réservation d'un lit auprès du service hospitalier choisi,
de l'accueil à l'arrivée,
de l'envoi sur place, si nécessaire, d'un médecin habilité pour évaluer votre état, collaborer avec le médecin traitant et organiser votre rapatriement sanitaire éventuel.
 
Les frais réels correspondants sont intégralement pris en charge par Garantie Assistance, sauf si le transport n'a pas été préalablement décidé par le médecin de Garantie Assistance.
 
Garantie Assistance ne peut en aucun cas se substituer aux organismes locaux de secours d'urgence, ni prendre en charge les frais ainsi engagés, à l'exception :
des frais d'évacuation sur pistes de ski à concurrence de 230 EUR TTC (frais de recherche exclus),
des frais de transport non-urgents en ambulance ou taxi jusqu'au lieu le plus proche où pourront être prodigués les soins appropriés, en cas d'affection bénigne ou de blessure légère ne nécessitant ni un rapatriement, ni un transport médicalisé.
 
Ne donnent pas lieu à intervention ou prise en charge :
- les accidents visés au contrat d'assurance « Garantie Accident de la Vie » et aux dispositions personnelles,
- l'organisation et la prise en charge de tout frais de recherche.

Rapatriement des enfants de moins de 16 ans avec accompagnant

Si, à la suite d'un accident, personne n'est en mesure de s'occuper de vos enfants de moins de 16 ans restés sur place :
- Garantie Assistance met à disposition d'une personne résidant en France désignée par vous ou un membre de votre famille et prend en charge, un billet aller-retour de train 1ère classe ou d'avion classe économique, pour prendre les enfants en charge et les ramener à votre domicile ou chez un proche résidant en France.
- S'il est impossible de joindre une des personnes désignées, ou si celles-ci sont dans l'impossibilité d'effectuer le voyage, Garantie Assistance envoie une hôtesse pour prendre vos enfants en charge et les ramener à la garde de la personne désignée.

Prolongation de séjour à l'hôtel

En France comme à l'étranger, Garantie Assistance prend en charge, vos frais réellement exposés de prolongation de séjour à l'hôtel, ainsi que ceux d'une personne demeurant à votre chevet jusqu'à un maximum de 70 EUR TTC par nuit. Cette prise en charge ne peut en aucun cas dépasser 350 EUR TTC par personne.
Lorsque votre état de santé le permet, Garantie Assistance organise et prend en charge votre retour et, éventuellement, celui de la personne qui est restée près de vous.

Retour du véhicule et des membres de la famille

Si à la suite du transfert/rapatriement médical ou du décès du conducteur, aucun des autres membres de la famille se trouvant sur place ne peut conduire le véhicule, Garantie Assistance met à votre disposition :
 
- soit un chauffeur qualifié,
 
- soit un titre de transport (billet de train en 1ère classe ou un billet d'avion classe économiqueà une personne désignée, pour ramener le véhicule et les autres membres de la famille,
 
- soit un titre transport, billet de train 1ère classe ou d'avion classe économique aller simple, si ils ne peuvent rentrer par les moyens initialement prévus.
Cette garantie peut également s'appliquer si le bénéficiaire malade ou blessé peut voyager dans son véhicule selon l'avis formulé par le médecin de Garantie Assistance.
 
Dans tous les cas, la consommation du véhicule, les péages, les frais de traversée par bateau ou bac, ainsi que les frais d'hôtel et restauration sont à votre charge. 
 

Présence auprès du bénéficiaire hospitalisé

- Hospitalisation inférieure ou égale à 10 jours
Si lors d'un déplacement vous êtes hospitalisé pour une durée inférieure ou égale à 10 jours et si votre état ne justifie pas ou empêche un rapatriement ou un retour immédiat, Garantie Assistance organise le séjour à l'hôtel d'un membre de votre famille ou d'une personne désignée se trouvant déjà sur place et qui reste à votre chevet, et prend en charge ces frais imprévus réellement exposés jusqu'à un maximum de 70 EUR TTC par nuit. 
Cette prise en charge ne peut en aucun cas dépasser 700 EUR TTC.
Garantie Assistance prend également en charge le retour de cette personne, si elle ne peut utiliser les moyens initialement prévus.
 
- Hospitalisation supérieure à 10 jours
Si l'hospitalisation sur place doit dépasser 10 jours et si personne ne reste à votre chevet, Garantie Assistance met à la disposition d'un membre de votre famille ou d'une personne désignée, un billet aller-retour de train 1ère classe ou d'avion classe économique, afin de se rendre auprès de vous, ceci uniquement au départ de France.
Garantie Assistance organise le séjour à l'hôtel de cette personne et prend en charge ces frais réellement exposés, jusqu'à un maximum de 70 EUR TTC par nuit. Cette prise en charge ne peut en aucun cas dépasser 700 EUR TTC

Frais médicaux à l'Etranger

Dans le cadre de déplacements de moins de 90 jours consécutifs à l'étranger, Garantie Assistance prend en charge la partie des frais médicaux qui excède les sommes remboursées par la Sécurité Sociale et/ou tout autre organisme de prévoyance, déduction faite d'une franchise de 45 EUR TTC par dossier.
 
Le montant maximum de prise en charge complémentaire de frais médicaux est de 6 100 EUR TTC par bénéficiaire, dès l'instant où ils sont engagés à l'étranger sur ordonnance médicale. 
 
Sont couverts les frais médicaux suivants :
honoraires médicaux ;
coûts des médicaments prescrits ;
coûts des soins dentaires à concurrence de 150 EUR TTC ;
frais d'hospitalisation ;
frais chirurgicaux.
 
Pour donner lieu à prise en charge, toute hospitalisation et intervention chirurgicale doivent être déclarées à GARANTIE ASSISTANCE dans les 48 heures.
 
Ne donnent pas lieu au remboursement :
- les frais médicaux inférieurs à 45 EUR TTC,
- les frais médicaux, chirurgicaux, pharmaceutiques et d'hospitalisation consécutifs à un accident constaté médicalement avant la date de garantie,
- les frais de prothèses internes, optiques, dentaires, acoustiques, fonctionnelles, esthétiques ou autres,
- les frais de soins dentaires supérieurs à 150 EUR TTC,
- les frais engagés en France qu'ils soient ou non consécutifs à un accident survenu à l'étranger,
- les frais de rééducation,
- les frais consécutifs aux tentatives de suicide,
- les frais occasionnés par les conséquences physiques et psychiques de l'usage de stupéfiants ou drogues assimilées non ordonnées médicalement,
- les frais de transport primaire d'urgence, de recherche en montagne et de secours en mer,
- les frais engagés à l'étranger par une personne n'ayant pas sa résidence principale en France,
- les frais médicaux, pharmaceutiques, chirurgicaux ou d'hospitalisation, consécutifs à des pathologies préexistantes et aux complications qui peuvent en découler.